患有IBD的人患血栓的风险很高

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  患有IBD的人患血栓的风险很高

  2010年2月10日

  据报道,患有炎症性肠病(IBD)的人在疾病爆发期间入院时患血栓的风险很高,但现在诺丁汉大学的科学家们进行的一项新研究显示那些未被录取的人在发作期间到医院也有风险。两种主要类型的IBD是溃疡性结肠炎和克罗恩病,其影响英国每250人中就有一人。今天发表在医学杂志“柳叶刀”上的研究可以最终意味着对全科医生和患者提出了如何降低发生这种危险的肠道疾病副作用的风险的新建议。已知患者会使患者易患血栓(血栓栓塞症)一段时间。腿静脉中的血栓有死亡率如果栓塞在肺部,则增加率为6%,上升至20%。之前的研究表明,大多数发生血栓栓塞的患者在IBD“活跃”时就会这样做,即已经发作并且它们已经发作比非患者血栓的可能性高三倍。这导致使用抗凝血药物作为入院的活动性IBD患者的标准治疗。 诺丁汉的新研究旨在了解IBD患者的血液凝固风险。谁在医院环境之外管理他们的突发事件,从他们的全科医生那里得到医疗保健。该团队使用1987年11月至2001年7月的英国全科医学研究数据库,将患有IBD的患者与没有患病的对照进行比较。他们得出结论,患有活动性IBD的非住院患者发生血栓的可能性是普通人群的16倍。详细地,研究人员分析了13,756名患有IBD的患者和71,672名匹配的对照,其中139名患者和165名对照患者发生了血栓。总体而言,患有IBD的患者血栓的可能性几乎是对照组的3.5倍。然而,在爆发时,风险的增加更加突出(八次)。虽然住院患者的血栓绝对风险更大,但非住院期间(患者非住院对照风险的16倍)发生爆发时的相对风险高于住院期间期间(当风险是其他住院患者的三倍时)。大学社区健康科学系讲师Matthew Grainge说:“炎症性肠病的风险大约增加了三倍。静脉血栓栓塞。与一般人群相比,非卧床患者在非住院期间,静脉血栓栓塞的风险增加约16倍。尽管非住院期间绝对风险较低,但这些结果表明活动性炎症门诊患者的肠道疾病可能是静脉血栓栓塞的风险因素远远超过此前所认可的。“Grainge博士共同研究员Tim Card博士总结道:“我们认为,在评估静脉血栓栓塞的可能性时,医学界需要认识到炎症性肠病患者的风险增加,并解决降低患有这种风险的患者的风险的难度。谁没有住院......这种降低风险的策略可能包括那些用于住院治疗的策略,如低分子量肝素的简短疗程或者新近可用的口服抗凝药。

   “评论研究,Geoffrey C博士Nguyen,加拿大多伦多大学西奈山医院炎症性肠病中心,美国马里兰州巴尔的摩市约翰斯霍普金斯胃肠病学和肝病学部;加拿大多伦多大学健康网络血栓形成诊所的Erik L Yeo博士说:“我们认为,在常规推荐炎症性肠病患者的药物预防的临床疗效和成本效益在急性发作期间。然而,通过临床试验确定疗效数据可能是一项艰巨的挑战,因为静脉血栓栓塞的绝对风险很低,并且可能需要在活动性发作期间有数千名患有炎症性肠病的人。“实用的初始降低炎症性肠病患者静脉血栓栓塞引起的发病率和死亡率的方法是非药物性血栓预防,包括患者的“教育和风险意识以及静脉血栓栓塞的体征和症状,以及使用支撑袜。 "来源:HTTP://communications.nottingham.ac.uk/News/Article/Bowel-disease-link-to-blood-clots.html