新技术可能为一些患有退行性背部问题的患者提

2019-03-28 11:07:30 围观 : 107

  新技术可能为一些患有退行性背部问题的患者提供新的治疗选择

  2005年2月27日

  根据美国矫形外科医师学会第72届年会上提出的研究,新技术可能为一些退行性背部问题患者提供新的治疗选择。这些脊柱外科手术的最新创新可以为每年接受脊柱手术的数十万美国患者带来希望。

  虽然退行性脊柱疾病的初始且通常足够的标准治疗 - 例如椎间盘滑脱或椎体压缩性骨折 - 是非手术治疗,但某些患者可能需要手术,包括脊柱融合,将骨水泥注入弱化的椎骨(经皮椎体成形术或椎体后凸成形术),或放置螺钉和金属板以稳定脊柱。然而,近年来,已经开发出新的治疗方法,其可以为一些患者提供较少的术后疼痛,较少的并发症和更快,更完全的恢复。

  这些治疗之一是椎间盘置换,其中移除受伤的椎间盘并用人造装置代替。医学博士,医学博士,马里兰州陶森脊柱侧弯和脊柱中心的整形外科医生,领导了两项关于椎间盘置换的研究:一项是使用最近FDA批准的Charite椎间盘进行腰椎(下背部)替换的研究,另一项是在颈部(颈部)区域。

  “椎间盘置换的好处在于它们可以让我们保留患者脊柱中的运动,”迈克尔博士说。“脊柱融合等治疗会使脊柱的一部分固定不动,从而对相邻的运动水平造成压力。此外,如果您需要融合多个椎骨,恢复时间和并发症的几率增加。但是对于椎间盘置换术,您不会遇到这些问题。这对每个患者都不合适,但如果您遵循临床适应症,它可能是一个很好的选择。

  迈克菲博士对Charite椎间盘的研究发现,接受这种椎间盘置换术的患者在手术后两年内屈曲和运动范围增加了82.5%,而所有接受脊柱治疗的患者的运动范围均减少了。融合; Charite患者的椎间盘高度也有明显改善。从他对宫颈区域使用的多孔涂层运动椎间盘的研究中,迈克尔博士了解到,这种手术不仅比融合手术具有更小的侵入性,而且恢复时间也很长一些患者能够在门诊进行手术,87%的工作患者能够在手术后六周内恢复工作。

  相关故事复合疼痛缓解霜无效发现研究研究揭示复杂流动运动幻觉的神经机制新的PET / CT示踪剂对急性静脉血栓栓塞的诊断具有较高的检出率,而Charite椎间盘的初步迹象似乎很有希望,该装置最近获得FDA批准因此,与传统骨融合相比,整形外科医生需要进一步的长期研究和数据,以明确确定这一新手术的患者结果。

  除了椎间盘置换之外,还有其他新兴的治疗方法和技术可供那些患有背部和脊柱问题的患者使用。这些包括生物椎间盘再生和计算机辅助和图像引导技术,例如手术导航,其中外科医生在进行脊柱融合时使用术中CT扫描来辅助螺钉和其他装置的放置。

  “脊柱融合仍然是一些患者的最佳选择,但研究表明,在某些情况下,螺钉并非理想位置,”科罗拉多大学整形外科助理临床教授,矫形科医师Courtney W. Brown博士说。

   位于科罗拉多州戈尔登的Panorama Orthopaedics的外科医生。“当解剖结构困难时,术中CT扫描可以帮助放置脊柱螺钉。唯一的主要缺点是技术要求高且价格昂贵。”

  虽然这些新兴技术的一些研究是初步的,但这些创新确实显示出巨大的希望,加州大学洛杉矶分校医学院矫形脊柱服务主任,加州大学洛杉矶分校综合脊柱中心骨科和神经外科副教授Jeffrey C. Wang说。 。 “背部受伤可能会使人衰弱,所以很高兴知道我们可能有更好的方法来帮助这些患者,”王博士说,“但是,我们必须确保我们不要绕过研究过程因为每个人都对这些新疗法感到兴奋。只有在科学证明其有效性和安全性后,我们才能介绍它们。“

  出处:http://www.aaos.org/